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死亡與懷念專刊 -《想念奶奶》

5. 兒童的「死亡概念」

5. 兒童的「死亡概念」/ 死亡與懷念專刊

兒童「死亡概念」的發展階段:

1. 分離的階段(The Separation Phase):約自0至3歲。無法分辨「死亡」和「分離」的差別,有強烈的「分離焦慮」。在此階段親密及持續性的身體接觸 最為重要。

2. 結構性階段(The Structural Phase):約3至6歲。學齡前幼兒所理解的死亡是:躺下不動,不呼吸,會玩扮家家酒裝死,但不能辨認「生」與「死」是無法共存的,常認為死亡是暫時的,也常將死亡與睡著或旅行相連,有時會害怕睡覺。這個時期的小孩會對死亡充滿幻想及魔術性思考,相信自己的思想或行為會導致某人死亡。若姊妹吵架,姊姊患病死亡後,妹妹會以為是自己害的。他們會將「死亡」與「老年」相連,但不確定何謂「老年」。他們不認為自己可能會死亡。

3. 功能性階段(The Functional Phase) :約6至12歲。開始有邏輯思考,他們會先理解死亡的外在原因,而後才加入內在原因。

4. 抽象思考階段(The Abstract Phase) :12歲以上。此年紀的孩子已具邏輯性及現實性的思考,對死亡可作推測與分析。 

(輯錄自安寧照顧會訊2001/3,文 / 趙可式(成功大學醫學院教授)


2020-06-02